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如何诊断输卵管性不孕?

  梧州玛丽娅妇产医院不孕不育研究所医师表示,输卵管性不孕在临床上,包括输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水、输卵管缺如、输卵管炎等慢性输卵管疾病。输卵管不通或功能障碍等输卵管性不孕问题,已占女性不孕原因的1/3。那么,如何诊断输卵管性不孕呢?

  如何诊断输卵管性不孕?

  1、输卵管通气试验

  输卵管通气试验是更早检查输卵管通畅的方法,通过导管向宫腔内注入气体,根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。由于气体可进入血管造成患者栓塞死亡,现已很少应用。

  2、输卵管通液检查

  输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注入的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。如果注入时无阻力,或开始有一定的阻力,后阻力消失,液体无反流,就提示输卵管通畅;如果注入液体时有阻力,或开始有较大阻力,后变小但仍有少量液体回流,病人感觉轻微腹痛,就提示输卵管通而不畅。但该检查方式因仅凭检查医师手感及患者感觉判定,不够客观,常易被误诊,目前临床几乎已用此作为检查输卵管性不孕。

  3、X线下子宫输卵管造影

  梧州玛丽娅妇产医院不孕不育医师介绍,X线下子宫输卵管造影是指在X线下,直接注入碘油进入子宫腔、双侧输卵管,通过观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态,同时摄片留下记录,能了解输卵管是否通畅,且可知输卵管阻塞部位,同时可以了解子宫和输卵管的形态,其直观、简便、花费少、有效率近较高,可一次性有效诊断各种输卵管性不孕,如输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管缺如、输卵管发育畸形、输卵管粘连等,成为不孕不育专业医师检查输卵管性不孕优选检查手段。

  4、腹腔镜下通液

  腹腔镜时可进行输卵管通液术,肉眼直接观察输卵管是否通畅或是否发育不良,并可直接同步治疗疏通输卵管,及其他盆腔不孕因素。

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