季节交替,是流感多发季节。没到此时,儿科门诊挤满了前来看病的小患者,多数都是感冒,发热、流鼻涕、咳嗽,有的还伴有呕吐和轻度腹泻。有一个刚出生5个月大的婴儿,发烧一直不退,小脸蛋红红的,妈妈抱着孩子直掉眼泪,求邹慧琴医生想办法给孩子退烧。
邹医生表示:有很多来院的家长都会像那位母亲一样,孩子发烧来院急于给孩子退烧。其实我们应该首先找到孩子发烧的病因。那么小儿发烧的原因都有哪些呢?
小儿发烧的原因
当机体在致热源作用下,或者各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,叫做发热。发烧就是一个症状,有很多疾病都可以引起发烧,从原因上分,可以分感染性发热和非感染性发热。
感染性发热:像病毒、细菌、支原体、衣原体、寄生虫等病原微生物,机体感染以后由于毒素释放,引起发烧。
非感染性发发热:
①产热过多:由于机械性、物理性或化学性破坏组织时,使体内蛋白质代谢及其分解产物异常增多,如大手术后的组织损伤、骨折、、溶血反应等。亦可见于由内分泌功能异常所引起,如甲状腺功能亢进;或抗原—抗体反应引起,如风湿热等;以及强烈肌肉运动如严重抽搐、剧烈运动、寒战等。
②散热障碍:如广泛性皮炎、鱼鳞病,或大面积烫伤造成的汗腺缺乏、大量失血或失水等。
③体温调节功能失常:如大脑发育不全、暑热症等直接损害体温调节中枢,而致调节功能发生障碍,引起发热。
玛丽娅儿科医师指出:发热是人体抗病的一种正常反应,对小儿是有益的,只有发热过高才会对小儿产生不利影响。在呼吸道感染的患儿,发热常因为病毒或细菌感染引起。对于病毒或细菌的入侵,机体通过血液中的单核细胞、淋巴细胞和组织中的巨噬细胞释放一些被称作细胞因子的化学物质,如白细胞介素-1、白细胞介素-6、坏死因子及干扰素等,它们具有“内源性致热原”的作用,刺激下丘脑前区产生前列腺素,使体温调控点升高,打破了正常的产热和散热平衡,使产热增加,在高的体温控制点上达到产热和散热的平衡,导致发热。有研究表明,在发热时人体的免疫功能优于正常体温时,发热还有一些免疫促进作用,还能抑制某些微生物的生长。
特别提醒:
梧州玛丽娅妇产医院儿科医师邹慧琴医生提醒患儿家长:宝宝一旦发现发热等症状,切勿自行用药退烧。应及时到正规医院就诊,确定发热病因对症治疗。
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