急性子宫颈炎的临床表现及治疗方法?梧州玛丽娅妇产医院妇科医师表示? 急性子宫颈炎多由厌氧性链球菌,溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌或滴虫引起,在产褥期易发生,常与急性阴道炎或急性子宫内膜炎同时发生,但临床远较慢性者少见。
诊断急性子宫颈炎应与急性特殊性子宫颈炎鉴别。如滴虫感染,取分泌物涂片找到滴虫即可明确诊断。临床表现:
(1)症状:阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色脓性。患者感腰痛、下腹不适、外阴搔痒或小便刺痛等。若淋菌所致常有发热。
(2)体征:宫颈充血,水肿,局部有接触性出血;严重者,其宫颈表面上皮剥脱、坏死、溃疡,宫颈粘膜向外翻出,大量的脓性粘液自颈管内排出。
(3)分泌物涂片:检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。
(4)病理检查:子宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润;重度者中性粒细胞可侵入表层内甚达腺上皮细胞内。组织水肿,血管扩张充血,但急性炎症期一般不作病理检查。
治疗急性子宫颈炎的治疗方法很多,主要是局部用药。其治疗方法如下:
(1)灭滴灵片,1片放阴道内,每日1次。7~10日为一疗程。对滴虫性阴道炎有效,对一般细菌感染亦有效。
(2)妇炎灵栓剂,1粒放阴道内,每日1次。1~2周后,即可治好。
(3)炎症明显,分泌物多,可用1:5000呋喃西液阴道灌洗后,局部喷药,如喷呋喃西粉等。但灌洗时应注意无菌操作,以免交叉感染。
(4)有全身症状者,如下腹疼痛、腰痛、尿频等,可采用抗生素治疗。
(5)注意外阴卫生,防止交叉感染,急性期禁止性生活,注意适当休息。