宫外孕临床表现首示停经,然后是腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。但是早期宫外孕症状并不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。正因如此,妇科大夫对宫外孕高度重视,历来是慎之又慎。要详细询问末次月经、前次月经和平时月经情况。有时并没有典型的停经史,因而容易忽略查孕排除。这不只是个经验与技术问题,还与患者个体疾病的特殊意外以及疾病的动态变化未能可知密切相关,因此,完善病历书写、明确告知随诊尤为重要。
宫外孕为什么容易误诊?
1,妇科的急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转。
2,其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎。
3,自认为受凉、劳累、剧烈活动引起的腹痛、流血等诱因的情况。
4,发生在患者身上的一些容易忽略的因素如病史记忆不全、隐瞒病史、否认婚姻性生活史等。
宫外孕为什么不能一次诊断?
梧州玛丽娅妇产医院医师称:宫外孕从初诊到确诊有时需要经过好几天的时间,因为从受精卵到胚胎形成而且体积大到足以引起宫外孕症状的时间远不只一两天。几天来,孕囊仍在发育中,症状也由不典型到典型,所以说不能立即诊断出来就是这个道理。由于宫外孕患者就诊据发病时间不一,破口大小、内出血量多少、病人耐受性等因人而异,所以患者体征表现多种多样,不典型者就容易与其他急腹症相混淆,增加了诊断的困难。因此对急性腹痛的妇科病人如果一时确诊不了的,就应以急腹症收住院观察,防止发生意外。