多囊卵巢有哪些发病原因？

　　多囊卵巢有哪些发病原因？梧州玛丽娅妇产医院医师表示：多囊卵巢综合症一种比较常见的女性妇科疾病，也是导致女性不孕的原因之一。目前对于多囊卵巢综合症的具体病因病理尚未基本确定，但大部分的医师认为与激素调节功能异常、胰岛素抵抗异常，肾上腺素分泌异常以及遗传因素有关。

　　多囊卵巢有哪些发病原因

　　原因一：下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常

　　由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能，垂体对Gn-RH敏感性增加，分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素；卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，引起发育中的卵泡闭锁，不能形成优势卵泡，以致雌激素的正常分泌模式中断，但很多小卵泡仍然分泌雌激素，因而多患者兼有高雄激素和高雌激素，但以雄激素过多占优势。

　　原因二：胰岛素抵抗和高胰岛素血症

　　部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷，高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白（SHBG）的合成，使体内游离雄激素增加，雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合征，表现为高条酮和高胰岛素状态，黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。

　　原因三：肾上腺功能异常

　　50%的多囊卵巢综合症患者中存在脱氢表雄酮（DHEA）及脱氢表雄酮硫酸盐厂（DHEAS升高，肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加，以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素（ACTH）敏感性增加及功能亢进有关，肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。

　　原因四：遗传因素

　　多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，提示其病因学上一个主要因素可能为遗传因素。虽然已有证据提示，与多囊卵巢综合症发病相关的候选基因，位于胰岛素受体基因；编码胆固醇侧链裂解酶的细胞色素基因；性激素结合蛋白基因等，但还未找到特异的基因，可能与多个基因异常有关。少数多囊卵巢综合征有染色体异常。