非淋菌性尿道炎治疗方法有哪些?
- 时间:2013-2-16
- 编辑:梧州玛丽娅妇产医院
非淋菌性尿道炎治疗方法有哪些?梧州玛丽娅妇产医院妇科医师表示,非淋菌性尿道炎的致病菌有衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌五种。从字里行间也可看出,它的治疗工作不是轻而易举之事,因为复杂的致病菌之下必定隐藏着复杂的感染途径,想要有效清查出来,真的是扒开牛毛找虱子,难度不容小觑。因此,非淋菌性尿道炎治疗也只能从药物上入手,慢慢地将病原菌驯服,具体治疗方法如下。
治疗方法一:西医用药非淋菌性尿道炎的西医用药应针对病原体类型进行治疗,如果条件允许,尽量使用广谱抗生素,药物达到十八中之多。四环素:每次0.5g,每天4次,至少服7天。一般2—3周。或四环素合剂(由3种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素69mg,盐酸氯四环素115.5mg,盐酸四环素115.5mg)1—2片,口服,2次/日,连服2—3周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用,故应禁用。强力霉素:首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7—10天。阿奇霉素:首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天。或1g,一次顿服。美满霉素(二甲胺四环素):0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服7—10天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。红霉素:口服每天0.25g—0.5g每天3-4次,7—10天疗。罗红霉素:每次0.3g,每天1次,共服7天。或每次0.15g,每天2次,共服7天。有7%的病人出现副作用。红霉素硬脂酸盐:每次0.5g,每天4次,共服7天。红霉素琥珀酸乙酯:每次0.8g,每天4次,共服7天。土霉素:取量250mg,每天4次,连服7天。氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg—300mg,每天2次,连服7—14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。环丙氟呱酸:取250—400mg,每天2次,连服7—14天。菌必治(头孢三嗪)取0.25—1g,肌注或稀释后静脉滴注。先锋五号(头孢唑啉钠):取2—6g,分多次肌注或衡释后静脉滴注。壮观霉素:男性2g,女性4g一次肌注。环丙沙星:250—500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。泰利必妥:每次0.2g,每天2次,共服7天。
治疗方法二:中医用药中医将非淋菌性尿道炎划分为六种类型,但实际上这六种类型有时会交叉发生。
类型一:膀胱湿热型症状描述:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频、尿急、尿痛、会阴、肛门、下腹部不适。主要用药:生地、木通、滑石、甘草、萆薢、黄柏、泽泻、栀子、路路通。注意要点:尿痛剧加“石苇、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、乌药、白芍”等。
类型二:膀胱气滞型症状描述:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛。主要用药:瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂。注意要点:下腹痛甚者加“乌药、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川断、狗脊”。
类型三:膀胱寒湿型症状描述:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛、尿急、尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等。主要用药:山药、小茴香、当归、白芍、椒花、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。注意要点:食欲差伴胸闷、恶心者加“苍术、陈皮、半夏”。类型四:虚寒型脾、肾气虚型症状描述:舌体胖、舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿无痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力。主要用药:党参、黄花、白术、甘草、当归、柴胡、升麻、陈皮、泽泻、车前子、萆薢、乌药、石菖蒲、益智仁。
类型四:虚热肾阴虚型症状描述:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数。尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手、足、心发热,口干,小便无力,尿频,大便干。主要用药:阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、萆薢、猪苓、肉桂。
注意要点:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;输精管增粗者加:海浮石、茜草;睾丸硬结者加:桔核、夏枯草、元参、泽兰、红花。类型六:气血双虚型症状描述:舌体胖而少津,舌薄,脉细软迟弱,尿频,淋漓不尽,外阴灼热、痒,白带多,异味浓,下腹坠胀,腰酸,面无光泽,心神不宁,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部症状更加严重。主要用药:党参、黄花、莲肉、天冬、麦冬、生地、熟地、怀中膝、地骨皮、茯苓、车前子、炙甘草。