妊娠期尿路感染怎么办？

　　妊娠期尿路感染怎么办？梧州玛丽娅妇产医院妇科医师表示，妊娠期妇女应常规作尿液细菌学筛选，以发现无症状性尿患者，及时施治，减少对母亲和胎儿发育的危害。那么如果发现妊娠期尿路感染怎么办呢？对于不同症状的妊娠期尿路感染有着不同的治疗方法，并且因为妊娠的特殊性，用药治疗也要讲究安全性。

　　对无症状菌尿和无症状下尿路感染的治疗，与非妊娠妇女相似。但有两点与非孕妇有显著不同：即用药必须安全，副作用少，这使选择范围受到很大限制；妊娠期应予预防治疗并密切随访。虽然有资料认为单剂疗法和3日疗法对孕妇同样有效，但是普遍仍主张使用3日或更长疗程的疗法。

　　磺胺、呋喃妥因、氨苄西、头孢氨苄在妊娠早期相对安全；足月时禁用磺胺。禁用TMP(动物实验对胎儿有毒性)和喹诺酮类(抑制胎儿软骨发育)。所以呋喃妥因、氨苄西和头孢菌素，较常用于无症状或轻微症状的妊娠期尿路感染。如果发生明显的肾盂肾炎，应当住院，静脉给予9—内酰胺药物(如亚胺培南—西司他丁)和(或)氨基糖苷类(如奈替米星)等药物当然，选择药物时要斟酌其可能的危害，权衡利弊，如氨基糖苷类等。

　　妊娠期预防尿路感染(包括肾盂肾炎)的措施有：性生活后预防性服用呋喃妥因、头孢氨苄或氨苄西，或者无论性生活与否睡前服用上述药品。妊娠期需要预防用药的患者，包括有妊娠期急性肾盂肾炎病史、有妊娠期菌尿并在治疗后再发、妊娠前有再发性尿路感染病史者，都应在强化治疗外加用药物预防。