急性盆腔炎的用药原则有哪些?
- 时间:2013-2-19
- 编辑:梧州玛丽娅妇产医院
急性盆腔炎的用药原则有哪些?梧州玛丽娅妇产医院妇科医师表示,女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。它为妇科常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。主要病因有:产后或流产后感染、宫腔内手术操作术后感染、经期不卫生、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等。主要致病菌:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。急性盆腔炎如不给予及时有效的治疗,易变为慢性盆腔炎而影响妇女的身心健康,值得注意。
对轻型急性盆腔炎,以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;
1.对重型急性盆腔炎,以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。
2.脓肿形成,药物治疗效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏试验,选用强力,有效抗生素。
辅助检查
1.对一些病史典型者,检查专案以检查框限“A”为主;
2.对一些治疗效果欠佳,盆腔包块性质不清,检查专案包括检查框限“A”、“B”、“C”。
疗效评价
1.治疗:自觉症状消失,腹部无压痛及反跳痛;阴道分泌物量及性状恢复正常;妇检宫颈无抬举痛,子宫及附件恢复正常,盆腔包块消失,盆腔结缔组织无明显增厚或压痛;停用抗生素三天,体温、血象恢复正常。
2.好转:自觉症状消失,盆腔包块缩小。
3.未愈:症状、体征未改善,盆腔包块或脓肿无缩小。