对于婴幼儿而言,长期的慢性鞘膜积液会因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,在严重情况下可能引起睾丸萎缩;如果积液严重,则影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。因此,对于患有小儿疝气/鞘膜积液的婴幼儿来说,应尽早治疗。
大多家长认为, 小儿疝气 能不治自愈。对于小儿小儿疝气并不放在心上,认为"小儿疝气"进进出出,无碍健康;" 小儿疝气 "突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,小儿疝气也就消失了。郑州管城中医院小儿疝气专科医师陈主任 提醒各位家长,不排除极少数小儿疝气患者,随着年龄的增长,小儿疝气就不再出现,但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长,孩子活动量增加,在腹压增大的情况下,小儿疝气还有可能复发。 虽然在大多数情况下,"小儿疝气"可以自行进出(医学上称为可复性),但是小儿疝气偶尔也会发生嵌顿(上不去)的情况。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时,就可能发生嵌顿,如果不及时进行小儿疝气治疗 ,时间一长会造成疝囊内肠管的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"小儿疝气"及早进行有效治疗。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过更佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
除少数婴儿小儿疝气外,大部分腹股沟小儿疝气不能自愈。随着病情的拖延,小儿疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟小儿疝气容易发生嵌顿(小儿疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危
疝气的分类 疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
疝气的危害:疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
疝气治疗的方法
保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。疝气带治疗型可以治疗治好。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。