试管婴儿,又称体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是指采用人工方法将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。这一技术的产生,给那些可以产生正常精子、卵子但由于某些原因却无法生育的夫妇寄以希望。目前,试管婴儿技术在我国仍是一种新兴技术,不基本成熟。
试管婴儿技术焦点一:做试管婴儿的成功率低,仅30%左右
目前,各大医院做试管婴儿的成功率并不高,仅30%左右。梧州玛丽娅妇产医院医师介绍说,试管婴儿的成功率取决于很多方面,主要包括有医院设施条件、医生技术水平、患者自身条件(如年龄、子宫和卵巢)等,其中以女方年龄的影响更为显著。
调查显示,在25岁-35岁的女性中,试管婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都会下降。因此,试管婴儿往往需要实施反复多次才能成功。
试管婴儿技术焦点二:试管婴儿费用高,少则数万多则数十万
做试管婴儿的费用一般包括两大部分:一是促排卵药物的费用,由于多使用进口药,费用畸高不下,光药物花费就在5000-15000元左右。另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。据调查,做试管婴儿的每次费用大致在3万-5万元之间。
然而,这往往只是尝试一次试管婴儿的花费。事实上,试管婴儿一次成功率微乎其微,往往需要通过多次甚至十几次才能成功,因此,试管婴儿费用居高不下。
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试管婴儿技术焦点三:对母婴造成的高风险,被刻意低估。
(一)试管婴儿带给妈妈的危险:
1)患卵巢过度刺激综合征和卵巢。用比较大量的促排卵的药物,会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征,老了以后有可能发生卵巢。
2)生殖系统感染。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,可能会引起感染。
3)多胎妊娠危险。可能造成多胎妊娠,试管婴儿的多胎率达到30%左右,甚至出现过七胞胎、八胞胎。大规模的国外统计表明,多胎妊娠母婴的总体情况比自然状态下怀孕的要差,如32周前早产的发生率,单胎妊娠为1.2%,双胎为5.1%,三胎激增到23.6%。
(二)试管婴儿带给宝宝的危险:
1)试管婴儿出生时死亡率至少是正常婴儿的两倍。试管婴儿在出生时或在出生不久后的死亡率至少是正常婴儿的两倍,可出现早熟或出生体重过轻的问题。研究也暗示,试管婴儿更可能出现一些少有的基因变异,此外,试管婴儿多胞胎的出现概率比自然状态下增加了10-30倍。研究无法确定试管婴儿的问题症结所在。
一种可能是在实验室培育人类胚胎的技术干扰了婴儿的正常发育,导致问题的出现;但也可能是无法生育的夫妇出现问题遗传了有害的基因。或者无法生育的母亲在生产期间出现了健康问题而影响了婴儿。
2)出生缺陷远高于自然分娩。出生畸形包括生殖器、消化道异常、骨骼、肌肉、染色体异常等,两者出生缺陷率在统计学上没有显著差异。但统计还发现,试管婴儿的孕妇平均生育年龄是31.35岁,自然妊娠孕妇则为27.2岁,前者平均生育年龄高于后者,生育风险增加。
3)试管婴儿患自闭症风险达1.56%,是普通人4倍。自闭症在一般人群中的发病率是0.39%,而在试管婴儿中患病的风险高达1.56%,是普通人的4倍。同时,他们患白血病和脑的几率也高得多,影响听觉和视觉的疾病状况更是比普通人高出两倍。
4)试管婴儿患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上。试管婴儿更可能患有明显的精神方面的疾病,特别是脑瘫。对比研究得出的结论是,试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出一倍以上,这些结果“很可能是在体外授精过程中造成的”。
试管婴儿技术焦点四:目前国内试管婴儿技术,存在明显漏洞
在国内实施试管婴儿技术案例中,在经济利益以及社会环境的综合驱使下,适应症和禁忌症被逐步放宽。另一方面,在试管婴儿禁忌症把握上又存在明显漏洞。即国内外源性精子和卵子的安全性问题一直被人所诟病,比如提供卵子和精子的任何一方患生殖系统疾病乃至性病的风险、提供卵子和精子的任何一方不良生活习惯以及工作环境接触致畸物质风险等等,还有女方先天及后天性疾病以及不良生活习惯基本被忽视。
临床资料证明,采用自然受孕是生育的更佳方式。目前,在我国试管婴儿适应症中,只有极个别案例需要依靠试管婴儿技术,绝大多数靠现有科技手段仍可实现成功受孕。而作为国内专业治疗不孕不育的医疗机构-梧州玛丽娅妇产医院,拥有诸多国际领先诊疗技术,在治疗不孕不育(尤其是试管婴儿失败者),成绩卓越。