如何知道自己患了阴道?阴道有哪些诊断方法呢?下面,来听听梧州玛丽娅妇产医院医师的介绍。
一、症状阴道恶性早期可无明显的症状,或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。随着病程的发展,阴道灶增大、坏死,可出现阴道排恶臭液,无痛性阴道出血。当向周围器官和组织扩展时,可出现相应的症状。累及尿道或膀胱可出现尿频、尿急、血尿和排尿困难;累及直肠可出现排便困难可里急后重;阴道旁、主韧带、宫骶韧带受侵犯时,可出现腰骶部疼痛等。若为阴道平滑肌更常见阴道直肠疼痛,约半数病例有此症状。
二、体征阴道好发于阴道上1/3的后壁和下1/3的前壁。阴道上皮内或早期浸润病灶可仅为糜烂状。一般浸润灶多为外生型,以乳头状或菜花型常见。也有溃疡型、扁平状粘膜下型或阴道旁的浸润型。早期阴道病灶较局限,较晚期可出现全阴道、阴道旁、主韧带和骶韧带的浸润,膀胱或尿道、阴道瘘或直肠阴道瘘,以及腹股沟、盆腔、锁骨上淋巴结的转移,甚至远处转移。
三、临床检验与其他检查
1.妇科检查可见阴壁有结节,呈菜花状、溃疡或局部变硬,晚期者充满阴道腔,并有大量恶臭分泌物排出,接触性出血。
2.组织活检和阴道细胞学检查 凡阴道壁上有可疑组织均需进行活检以定性。对无明显病灶的病例,可行阴道细胞学检查,其阳性率可从10%~40%。
3.诊断性刮宫 了解宫颈管内膜、子宫内膜有无灶的存在。
4.内窥镜检查 凡病期较晚者,均需行尿道-膀胱镜,直肠-乙状结肠镜检查,以排除灶侵犯这些器官。
5.影像学检查 有条件者均需在治疗前行此项检查,包括B超、CT、MRI、静脉肾盂造影和胸片检查,以了解有关器官情况。
6.血清免疫学检查 术前行CEA、AT-4和CA125检查,有利于对治疗后预后评估和随诊监测。
四、诊断(一)临床诊断1.阴道分泌物增多,呈水样或血性或呈恶臭排液。
2.阴道不规则流血,接触性出血。
3.阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部变硬。
4.侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。
5.肿物侵犯膀胱时,出现尿频、尿痛、排便困难、血尿。
6.肿侵犯直肠时,可出现肛门坠胀、排便困难、排便时疼痛、便秘。
7.活检、细胞学检查可明确诊断。
(二)病理诊断通过病理诊断可明确的性质,以估计预后,制订治疗方案。
(三)分期原发性阴道的临床分期主要是采用以下国际妇产科联盟(FIGO)的分期标准。
O期:局限于上皮层(上皮内)。
Ⅰ期:灶局限于阴道壁。
Ⅱ期:灶向阴道下组织扩展,但未达盆壁。
Ⅱa期:阴道下浸润,未达宫旁。
Ⅱb期:宫旁浸润未过盆壁。
Ⅲ期:灶扩展至盆壁。
Ⅳ期:的范围超出真骨盆腔或侵犯膀胱或直肠粘膜,但膀胱粘膜水肿不应列入此期。
Ⅳa期:侵犯邻近器官。
Ⅳb期:转移到远处器官。
梧州玛丽娅妇产医院在妇科的治疗中运用德国STORZ宫腹腔镜细创手术,让女性不仅无痛,而且细创,仅需在腹壁上作3个5毫米的小孔,安全无痛,术后恢复快。经临床实践,自梧州玛丽娅妇产医院引进该技术以来已成功地解除了数千例子宫疾病患者的病痛,解决了既可消除子宫疾病又能保全子宫的历史性难题,让千万个女性同胞重新走上了健康之路。
作为为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,梧州玛丽娅妇产医院妇科中心斥资引进国际高端的德国STORZ宫腹腔镜、超微数码、超微显微放大等技术治疗妇科肌,突破了以前传统开腹手术的缺陷,无需开腹,创口极小,一般无需缝合,只需创可贴即可。而且不会在患者腹部留下明显疤痕,满足了爱美女性的需求。
现代宫腹腔镜手术与传统开腹手术相比,优势在于:
1、腹腔不被切开,不暴露于空气中。
2、借助于摄像系统手术野的暴露比传统手术充分。
3、手术操作以上的部位不会受到不必要的操作干扰。
4、切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成,手术部位异物明显减少,盆腔粘连减少。