更近，一本妇科普及读物风靡各大网络和实体书店，短短两周内，销售量就突破21万册，这就是梅州现代医院的妇产科副主任医师、妇科学博士张羽的《只有医生知道》。
有人上厕所看这本书，打开就不肯关上；有人随便翻翻，结果挑灯夜读看了半本。为什么这么吸引人？记者也购书一读，发现这是一本“非典型医疗科普书”。书中涉及精子、卵子、子宫、宫外孕、剖宫产、子宫肌等各种专业术语，但读来毫不费力，因为张羽在写的过程中基本摆脱了传统科普作者正襟危坐的风格，展现给读者的是一副活色生香的妇产科原生态图画。
天下没有快速安全的安全期
张羽在书中通过临床故事的方法说明了一些产科常见的误区，她工作后较好个急诊夜班遇到的宫外孕女孩就是典型的例子。
晚上，21岁的大三女孩小妍到妇产科看急诊，张羽发现她有怀孕症状，反复盘问小妍坚持自己“是清白的”。直到化验结果摆在面前，小妍才垂下眼帘承认：“确实有过，但我们只有过一次。再说我们是在安全期那个的，我不可能怀孕的。”小妍是从同学那里听来“前七后八”的安全期之说，她有板有眼地对张羽说：“月经之前7天和月经之后8天都是安全的，不会排卵，就不会怀孕。 ”
【科普一下】
张羽表示，安全期确实是一种避孕方法，也叫自然避孕法，它不用任何药物和工具以及手术方法，是女性顺应自然的生理规律，利用不同的生理信号识别自己是处于 “易受孕期”或“不易受孕期”，从而选择性生活日期以达到避孕目的的方法。民间确实有前七后八的说法，分别指月经之前7天和月经之后8天（从月经来潮的较好天算起）不会排卵，是相对安全的性生活时期。
但这种说法只是针对月经非常规律，而且月经周期在28到30天的女性而言的。对于月经周期过短的女性，这个 “后八”是快速不靠谱的。女性的月经周期各不相同，短至21天、长达37天都属正常的生理范围之内。卵子排出卵巢后能存活1~2天，受精能力更强是在排卵后24小时，精子在女性生殖道能够存活3~5天，所以，排卵前后4~5天都被认为是易受孕期。如果女孩子的月经周期是27天，那么排卵日应该在月经后第13天，第8天如果有性生活，此时进入女性体内的精子更长能够存活5天，正好在强弩之末的前夕等到排卵，就可能怀孕。理论上，天底下根本就没有快速安全的安全期。
即使把性生活计划在“前七”，也不快速安全，卵巢是个“动摇派”，排卵受情绪、个人生活变动、性活动、健康状况以及外界环境等多重因素干扰，时而还有加班加点额外排卵的情况，安全期避孕的失败率高达20%，这就是欧美国家在过去40年里，采用安全期避孕越来越少的原因。
梅州第十人民医院妇产科主任医师成佳景接受采访时说，临床上，确实有很多女性相信安全期避孕，更常见的有两类人，一类是刚开始有性生活的年轻女性，没准备怀孕却因为“安全期避孕”而意外受孕了；另一类是40多岁的女性，她们常常以为自己不大会怀孕，使用安全期避孕也不小心中招了。成医生表示，正规的妇产科只要遇到因为安全期避孕失误而做人流的女性，无一例外都会对她们进行一次避孕宣教。
宫外孕：绑在身上的不定时炸弹
小妍虽然只有一次性生活，但不仅怀孕了，而且很倒霉地遭遇了宫外孕。当时还是小医生的张羽想起宫外孕典型的临床症状是每年妇产科出科必考的题目，答案中有三个关键词学生必须答出来，否则不给分。它们分别是：停经、腹痛和阴道出血。
看似简单的临床表现，只有八个字，但是现实生活中，疾病表现起来可谓是五花八门。病人有以为自己得了胃肠炎去看消化内科的，有以为慢性阑尾炎又犯了去看急诊外科的，还有以痛经、例假不正常等等原因去看妇科内分泌的。总之，具体到每一个宫外孕病人身上，她们的表现都不是基本相同的。
用张羽的话说，人类平均100次怀孕中就有一个既坑爹又坑娘的孩子是怀在子宫外头的，而且随着现代人生活方式的变化，宫外孕发病率近年来一直呈上升趋势。
【科普一下】
宫外孕病人大多是先停经6-8周，之后开始有阴道出血，常被女性误以为是月经虽然晚些，但是毕竟又来了，还以为没有问题了。实则不然，阴道出血多是宫外孕的胚胎发育不良或者已经死亡的征兆，这也预示着宫外孕随时可能发生流产或者破裂，疾病马上就要显露其狰狞面目了。
张羽医生的语言风趣幽默，专业的宫外孕被她解释得风生水起：有的女孩子输卵管先天就比别人长得长，受精卵本来走4~5天的路就能回到子宫里，她的才走了一半，结果受精卵走不动了，或者开始个头越长越大，通不过去，就卡在半路成了宫外孕了；还有的人输卵管上先天性憩室，就是管腔下面凹下去一个小窝，受精卵向着子宫的方向正前进呢，没想到脚底下一个陷阱，掉进去就出不来了，卡在那里慢慢长大也成了宫外孕；还有受精卵有时候不走寻常路，瞎溜达，本来从输卵管已经回到子宫里了，但是没有种植下来，又从子宫爬进另外一侧输卵管成了宫外孕，或者干脆还有不往子宫方向前进，反着走的受精卵，直接从伞端跑到肚子里头去了，可是它还能从子宫外头绕一圈进到另外一侧的输卵管里头去，结果也宫外孕了。这在书本上是有医学术语的，分别叫受精卵内游走和外游走。
成佳景医生说，医学生的教科书上，涉及到宫外孕的原因有近十种，比如一些女性婚前性行为对象多，卫生工作没做到位，导致阴道炎、盆腔炎、输卵管炎症，比如有的人先天输卵管有问题，比如不知道自己怀孕，进行了剧烈运动，还比如情绪波动也能对卵子运动产生影响。这些原因都可能造成受精卵不能到达子宫这个目的地，在半路上安家落户，慢慢长大。
成医生告诉记者，因为输卵管不像子宫那样有弹性，而受精卵则按照自己的节奏分裂长大，终有一天会撑破输卵管，导致出血。一些白领女性平时工作压力大，常常会觉得腹部隐痛，并不当回事，而宫外孕的腹部隐痛则提示了输卵管破裂，内出血跑向体内四面八方，刺激上腹部才令人觉得腹痛。这是非常危险的症状，梅州每年都有因为宫外孕而死亡的病例，因此妇产科医生往往对育龄妇女腹痛、阴道出血很警惕。
别被假临产吓破了胆
近年来出生高峰，各大妇产科床位有限，每天晚上值班医生的一个重要任务就是区分真假临产。需要把真临产的孕妇留下，收到病房的待产室等待分娩，把假临产的、产前检查一切正常的孕妇劝回家去，让她们摒除一切私心杂念，回家闭眼睛好好睡觉，什么时候肚子真疼起来再来医院不晚。
很多产妇和家属都希望尽早住进医院，保险。于是像张羽这样的妇产科医生就要对假临产的产妇们苦口婆心地劝说：“没事儿的，不要担心，您这是较好胎，初产妇从真正的肚子疼到开始使劲儿往下生，平均时间是11~12个小时，经产妇大概也需要6~8小时，您从梅州任何一个郊区赶过来都来得及。 ”
【科普一下】
张羽在书中写道，过早住院的并不一定好，因为过早住院可能带来过度检查，过度检查可能造成过度治疗，而这种过度可能是灾难性的。
现在身为独生子女的年轻准妈妈越来越多，怕疼不说，临产前几天“全家戒备”，产妇叫一声疼恨不得就立刻送到医院住下。成佳景医生表示，其实，只要不是阴道出血太多、羊水破掉，在生产潜伏期之前到医院都是没有必要的。所谓的潜伏期，就是每3-5分钟出现一次宫缩疼痛，每次疼痛持续10-20秒，必须是有规律的一阵一阵的宫缩出现才算得上潜伏期。
抱错孩子？那是影视剧看多了
产房每天要接生那么多孩子，会不会抱错孩子呢？这是很多产妇和家属心里曾经冒出来的念头。而质疑医生的也不在少数。
一个有剖宫产史的山西孕妇再次生产时，宫口开到6指时，胎心突然不好了，医生赶紧拉她去做剖宫产，但她和丈夫死活不肯接受剖宫产。原来他们之前悄悄请人通过B超看了胎儿，是个女儿，希望将来再生儿子，如果多次剖宫产，以后再生的可能性就不大了。更后情况紧急，当天还是通过剖宫产把孩子顺利生下，结果是个儿子。爸爸竟然问：“大夫，没抱错吧？ ”
【科普一下】
新生儿从妈妈身体里被医生捞出来后，就被放到开放暖箱上，医生将其擦干、保暖、吸痰、适当给予刺激，协助孩子舒畅地哭出人生的较好声。然后处理脐带，带上写有孩子和母亲信息的手腕条，更后安全地把孩子护送回房交给护士。护士帮孩子洗过人生较好个澡后，包得香香暖暖地放在母亲身边，就大功告成了。在这个过程中，不可能发生抱错。
家住徐汇区的妈妈回忆自己生产的过程，产房里是她和另一个产妇，她先诞下一个女儿，医生把宝宝简单擦洗后就放到妈妈身边。她说：“医生还和我核对了我的姓名，然后在宝宝的腕带上写我的信息。 ”
成佳景医生也表示，在过去，确实有医院出现过搞错孩子的事情发生，正因为这样，所以现在各大医院对生产过程有着相当严格的一套程序规定，从而提升不会抱错孩子。即使是同一时间在同一件产房里诞生两个孩子，因为接生的医生是各自一对一为不同的产妇服务，操作台也分开。孩子出生前妈妈手上打了手印，孩子一出生立刻给孩子脚上打上相同的记号，同时在腕带上写下某某之女/男。