阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为更多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出血量少的,也可能是恶性的更早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果。
一般非经期阴道出血常见的有以下这几种情况:
1、排卵期出血这个名词人们常听说。西医叫排卵期出血,
中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。这种出血量不多, 有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2-3天,更多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果正在测量基础体温的人可以发现,这种出血一般 是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗,但如果症状明显,有可能影响生育就应该治疗了。
2、功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上非常多见,主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致,它的表现通常是月经周期不规律,经量过多, 经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血,止血后调整建立正常的月经周期,防止复发,由于长期出血,有些人还伴有不同程度的贫血,所以纠正贫血也很 重要。
3、月经延期了7-10天才有出血,也不要认为这肯定是月经来迟,应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样,如果出现经血时 多时少,淋漓不尽,并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多,持续时间长,痛经明显,多见于子宫肌或子宫内膜异位症。及时 就诊很有必要。
4、性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血,多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈、粘膜下肌等妇科疾病有关。尽快去妇科就诊是专业的选择。
5、有些女性在无保护措施的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延 迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此,它只能作为一种补救措施,不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一 些含有激素的“保健品”“丰乳药、霜”等等,也会对月经有影响。
6、一般人流或自然流产后3-7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况,阴 道出血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可 能变成绒毛膜上皮。
7、曾经患过葡萄胎的女性,经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,应该立即就诊。
8、绝经妇女,特别是60岁以后,出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女,由于绝经后内分泌的改变,阴道干燥,如果不使用一些润滑 剂,很容易造成阴道机械性损伤而出血。闭经后的无原因的阴道流血,多非好事,因为随着年龄的增加,子宫颈、子宫发生的机率会增加。
非月经期出血大多是一种病理性的,而由于很多人无法分辨出血是生理性还是病理性的,所以安全起见,更好还是到医院请教医生,以免贻误早期诊治的良机。
阴道出血原因
1、卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类
2、与妊娠有关的子宫出血:常见的有流产,异位妊娠,妊娠滋养细胞疾病,产后胎盘部分残留,子宫复旧不全等。
3、生殖器炎症:如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等
4、生殖器:卵巢,阴道,宫颈,子宫内膜,子宫肉,绒毛膜等
5、损伤、异物和外源性性激素:生殖道创伤如外阴,阴道骑跨伤,性交所致处女膜出血或阴道损伤,放置宫内节育环等,雌激素或者孕激素使用不当。
6、与全身疾病有关的阴道流血:血小板减少性紫癜,再障,白血病等。
阴道出血需防宫颈息肉
宫颈息肉的发生是因慢性炎症长期刺激,宫颈局部黏膜增生,更后向宫颈外口突出而形成。舌形的息肉有时是一个,也可能是多个,表面光滑,触之易出血。
宫颈息肉如不治疗,火渐长大,阻塞宫颈口。严重的会引起不孕症,造成性交出血,或血性白带。宫颈息肉属于慢性宫颈炎,而慢性宫颈炎还包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎。
阴道出血需防宫颈炎
宫颈炎是育龄妇女更常见的妇科病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎临床表现为白带增多、呈脓性且伴有伴有腰痛;慢性宫颈炎临床表现为白带多,呈浮弊色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。