梧州玛丽娅妇产医院产科医师介绍：妊娠合并糖尿病是妊娠期更常见的合并症之一。近年来，随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查，该病检出率明显提高。据临床数据统计表明，妊娠合并糖尿病发病率高达3.75%。那么准妈妈在孕期并发糖尿病的原因是什么?出现这种病症应如何让应对呢?
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妊娠期糖尿病的病因
随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素水平均逐渐增高。激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。如果该阶段孕妇胰岛细胞不能代偿性分泌较多的胰岛素，将会导致糖代谢紊乱，出现糖尿病。所以，孕妇的血糖异常主要发生在妊娠中、晚期。
妊娠期糖尿病的并发症
1.孕妇并发症：巨大儿是糖尿病孕妇更常见的并发症，其发生率高达15%～45%，而且与妊娠晚期血糖水平相关。孕妇合并肥胖时，巨大儿发生率进一步增加。
2.围产儿并发症：主要有新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、低钙血症等。新生儿肥厚性心肌病，则主要见于血糖控制不理想的孕妇分娩的巨大儿。
3.远期并发症：孕妇产后5～16年，有17%～63%将发展为2型糖尿病，再次妊娠时的复发率高达52%～69%，而且多发生于妊娠24周以前。孕妇子代患肥胖症和2型糖尿病的机会也增加。
妊娠期糖尿病的应对策略
1.饮食疗法提倡少量多餐，每日分5～6餐。早餐量不宜过多，占全天总热能的2/18;午餐和晚餐各占全天总热能的5/18；上、下午及睡前加餐。同时应注意多摄入富含纤维素和维生素的食品。
2.运动疗法糖尿病孕妇进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，对降低血糖有一定帮助。运动量不宜太大，一般使心率保持在每分钟120次以内。运动持续时间不宜太长，一般20～30分钟。
3.胰岛素治疗饮食调整3～5天，在孕妇不感到饥饿的情况下，测定孕妇24小时血糖，及时加用胰岛素治疗。由于孕妇对胰岛素的敏感性存在个体差异，所以，孕期胰岛素使用剂量应个体化。
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