子宫肌是否影响怀孕?

时间：2011-7-15
编辑：梧州玛丽娅妇产医院

　　梧州玛丽娅妇产医院医师指出，子宫肌是否影响怀孕，与肌的部位、大小和数目有关。大体为下述三种情况：

　　1.肌向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

　　2.肌朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌称为粘膜下肌，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将子切除。

　　3.肌局限在子宫肌壁内，称作壁间肌，约占肌的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌混合生长成多发性肌或兼而有之，较少为单个性的。

　　除此之外，从部位上分，肌可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。综上所述，子宫肌引起不孕的原因，常是由于肌正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

　　玛丽娅医师提醒：不要认为子宫肌更常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌切除后，可明显提高妊娠率。

　　梧州玛丽娅妇产医院引进的德国STORZ宫腹腔镜手术被国际医学界称为不开刀、绿色手术，医生在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口，然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察腹腔内的情况，让肌无处藏身。患者通常术后6小时即可下床活动，2-3天即可治疗出院，具有并发症少及不影响生理功能等优点。此项技术因为治疗有效、痛苦少、住院时间短、并发症少、术后用药少、创口小、术后恢复快而受到患者好评。

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