记者:日前,梧州玛丽娅妇产医院覃恩伟医生成功的进行了一台细创手术,切除困扰患者四年之久的巨型子宫肌。今天我们请覃医生百忙之中为我们讲讲子宫肌的相关知识。
记者:覃医生,您好!
覃恩伟:您好!
记者:覃医生,大家都知道子宫肌,但是子宫肌到底是怎么样的一种病呢?哪些女性易患子宫肌呢?
覃医生:子宫肌是生育年龄妇女的常见病,多发病。是子宫平滑肌的纤维和肌体组织纤维形成的一个体。它一般的发生率是3-20%。年龄41-50岁发生率是50%。31-40岁之间的发生率是28%,也就是说31-50岁应该是70-80%的发生率,小于20岁大于60岁,发病率极少。据医学报道更小发病年龄10-14岁。国内更小的是15岁。
记者:一般子宫肌有什么症状呢?
覃医生:更常见的症状是子宫出血。表现为月经多,周期不规则,或者淋漓不尽。第二个症状就是腹部肿块,有一些会出现尿频、尿急、排便困难等压迫症状。有一些人会有疼痛的感觉,白带增多,腰骶部酸痛,月经特别多的人可以出现贫血,还有贫血性心脏病,还有不孕不育等症状。临床表现是病人的个体差异而有所不同。与子宫肌生长的部位、大小数目有密切的相关性。
记者:我听说子宫肌如果不是恶性的话一般不用手术,子宫肌对人体有什么危害吗?
覃医生:主要是月经多,不孕不育的问题。偶然有恶变的可能性,严重时能影响病人的工作和生活。
记者:原来子宫肌的危害还是很大的,听说前不久您亲自操作的一台手术,切除一个巨型,能不能给我们介绍一下这位患者的情况呢?
覃医生:好的,这个病人对我从医二十多年,还是较好例碰到这么大的子宫肌,在梧州也是首例,正常子宫肌也就5CM左右。超过十斤,32CM可能在全国也很少。患者来院的时候,看上去就像即将临盆的产妇,但是较好眼看到她凭直觉我就觉得她一定的肚子里长了什么东西。
然后向患者了解病情的时候,她这种情况已经有四五年了,但是一直以为自己胖没在意,半年前腹痛去当地的医院就诊,诊断结果是恶性,认为她还有半年寿命了,家里人没有告诉她这个事情。半年之后仍然没有病发,只是这个腹部越来越大。她们这才觉得之前可能是误诊,所以才来到我们专业的妇产医院就诊。
B超建超结果就已经确定她宫腔内有一个超过30厘米的子,但是还不确定是什么。为了进一步确定病情,对患者采用了诊断性刮宫,这就确定了患者宫腔内确实存在一个巨型子宫肌。且由于肌巨大,宫腔内粘连严重,这就使得手术存在一定问题。
记者:患者肌这么大,手术会存在一定的风险性。您是采取什么样的方式进行手术呢?
覃医生:由于患者的情况比较特殊,我们特召开了医师会诊会议,更后确定为患者采用腹腔镜手术,但不排除中转开腹的可能,患者包括患者家属也同意这一手术方案。,手术进行了2小时13分钟共用150刀,更终成功切除肌且保留了患者子宫功能。
记者:据我所知,一般这么大的子宫肌能够切除已经很不容易,您此次的手术不但成功将这个“巨型炸弹”拆掉,还保留了患者的子宫功能。是不是意味着贵院妇科细创技术时代已经来临了呢?
覃医生:只能说,我们的细创技术已经逐步成熟和完善起来。我们也将在妇科细创领域不断努力和前进。医学这个领域不能说你达到了一个境界就可以止步了。社会在变,科技在发展,病情也在变化。只能说希望通过所有医护人员的共同努力为病患打造一个更好,跟完善的就医环境。
记者:有网友问,宫腔镜手术切除子宫肌会不会有并发症?
覃医生:任何大小手术,妇科、外科手术,都会有一定的并发症,宫腔镜电切手术也不例外。子宫穿孔、体液超负荷、TURE综合症、术中术后出血、感染、宫腔粘连、电损伤等等,是宫腔镜电切手术常见的并发症,但发生率不高。
记者:更后,请覃医生给我们讲讲在日常生活中女性朋友应该注意些什么呢?
覃医生:好的,对已婚有性生活的女性,一旦出现月经紊乱、腹部包块、腹部疼痛、异常白带、接触性出血,立即到医院进行检查,以便早期发现妇科疾病,进行针对性的治疗,关爱女性,不仅是对女性本身自身健康的关注,也是对子代健康的关注,对家庭稳定的一种关注。健康从小事做起,从点滴做起。另外生活中需保持良好的心态,须知情绪很大程度上影响女性身体健康。
记者:由于时间关系,今天的访谈到这里就结束了。感谢覃医师百忙之中为我们讲解这么多关于子宫肌的专业知识,希望以后有机会还能向您学习。
覃医生:好的。大家有什么问题想咨询的也可以登录我们医院的网站:梧州玛丽娅妇产医院,24小时在线医师都会详细给大家讲解专业妇产保健知识的。